SÍNDROMES PLEURALES

NEUMOTÓRAX

*Presencia de aire entre ambas hojas pleurales.

*MANIFESTACIONES CLÍNICAS

-Anamnesis: Dolor torácico, tos seca, disnea, palpitaciones, cianosis, sudoración.

-Examen físico: 

Inspección: Taquipnea, abombamiento del hemitórax, disminución de la movilidad.

Palpación: Vibraciones vocales abolidas,expansión de bases y vértices disminuidos.

Percusión: Hipersonoridad o timpanismo.

Auscultación: Murmullo vesicular abolido, voz auscultada abolida.

-Se genera por una lesión pleural que funciona como válvula, que permite ingresar aire e impide su salida en la espiración.

*CAUSAS DEL NEUMOTÓRAX:

-ESPONTÁNEO: 

Primario: Ruptura de bulla subpleural congénita.

Secundario: Bulas enfisematosas, EPOC, absceso pulmonar, cavernas tuberculosas, neoplasias cavitadas, metástasis pulmonares.

-TRAUMÁTICO:

Traumatismo de tórax abierto o cerrado

Latrogénico: Coloración de vía central, asistencia respiratoria mecánica, toracocentesis, biopsia pulmonar o pleural.

DERRAME PLEURAL

El derrame pleural es la acumulación de líquido entre las hojas pleurales.

*CAUSAS:

TRASUDADOS: Insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, afecciones renales, pericarditis, hipoproteinemia, síndrome de Meigs, cateter subclavio en el espacio pleural.

EXUDADOS: Infecciones, tumores, tromboembolia pulmonar, traumatismos, cirugía abdominal y torácica, afecciones abdominales, radioterapia, asbestosis, síndrome de Dressler, enfermedadesde sistémicas, amiloidosis.

HEMOTÓRAX

Presencia de sangre en el espacio pleural.